MATERNAL & CHILD HEALTH
產后疾病指的是產褥期間所發(fā)生的與分娩有關的疾病，俗稱"月子病"，常見的疾病有貧血、惡露不盡、子宮脫垂、尿潴留。這些疾病的引發(fā)原因是什么？產后應如何調理？飲食該如何安排？愛帝宮坐月子中心的專家為您一一講解，如何科學坐月子。
貧血
輕度貧血一般可以通過飲食來加以改善。新媽媽平時應多吃一些含鐵及葉酸較多的食物，如魚，蝦、蛋以及綠葉蔬菜、谷類。中度產后貧血是指血紅素在60-80克/升，除了注意改善飲食外，還需在醫(yī)生的建議下服用一些藥物，嚴重貧血是指血紅素低于60克/升，這種情況下需要進行治療。
一、產后貧血的原因
1、妊娠期間就有貧血癥狀，但未能得到及時改善，分娩后不同程度的失血使貧血程度加重。
2、妊娠期間孕婦的各項血液指標都很正常，產后貧血是由于分娩時出血過多造成的。
二、產后貧血的調理
1、產前注重飲食，預防貧血
新媽媽最好從孕期就開始預防貧血，注意飲食。準媽媽在孕期如果發(fā)生貧血，可以適當服用紅棗，有助于孕期能量的攝取和鐵的補充。
為預防或減輕貧血，在早孕階段，就應該多吃豬肝湯、豆腐、水蒸蛋、蔬菜湯等，少食多餐，多吃營養(yǎng)豐富的食品，不是偏食、挑食。如果準媽媽的貧血特別嚴重的話，應該要及時院就診。
2、食療偏方：枸杞紅豆湯
原料：生豬骨（或羊骨、牛骨）250克，枸杞15克，紅豆30克，大棗10枚。
做法：加水適量一同煮至爛熟，調味后喝湯吃枸杞、紅棗、紅豆。
用量：每天1次，連服15-30天。
愛帝宮坐月子中心提醒：新媽媽產后發(fā)生貧血時，自身營養(yǎng)得不到補充，身體虛弱的時候，也會引起乳汁分泌不足，同時乳汁的含鐵量減少，影響寶寶對營養(yǎng)成分的吸收。
惡露不盡
胎兒娩出后，從新媽媽陰道流出的分泌物，內含血液、壞死的蛻膜組織及宮頸黏液等，稱惡露。正常情況下，惡露一般在產后20天以內即可排除干凈，如果超過這段時間仍然淋漓不絕，即為"惡露不盡"，一定要引起注意并及時調整，否則遷延日久會影響身體健康并引發(fā)其他疾病。
一、產后惡露不盡的原因
1、組織物的殘留
因子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不盡，還有出血量時多時少，內夾血塊，并伴有陣陣腹痛等狀況。
2、宮腔感染
因產后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產后未滿月即行房事，也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見白細胞總數升高。
3、宮縮乏力
因產后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或分娩時間過長，耗升氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。
二、產后惡露不盡的調理
1、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味，正常的惡露，應無臭味但帶有血腥味，如果發(fā)現有臭味，則可能是子宮內有胎物殘留，應立即治療。
2、定期測量子宮收縮度，如果發(fā)現收縮差，應該找醫(yī)生開服宮縮劑。
3、保持陰道清潔。因有惡露排出，媽媽應勤換衛(wèi)生巾，保持清爽，最好暫時禁止行房事，避免受感染。
4、產后惡露不絕，若懷疑有胎盤殘留，應及時去醫(yī)院就診，并在醫(yī)生指導下治療。
三、產前產后預防惡露不盡
1、分娩前積極治療各種妊娠病，如妊娠高血壓疾病、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產程長者，給予抗菌素預防感染。
3、分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完全，如有殘留者及時處理。
愛帝宮月子專家提醒：如果血性惡露持續(xù)兩周以上，量多，可能是胎盤付著處復原不良或有胎盤胎膜殘留。如果分娩1個月后惡露不凈，同時伴有臭穢味或腐臭味，或伴有腹痛、發(fā)熱，則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染。
子宮脫垂
子宮脫垂是指支撐子宮的組織受損傷或薄弱，致使子宮從正常位置沿陰道下降，子宮頸外口坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出陰道口外的一種生殖伴鄰近器官變位的綜合征。
一、產后子宮脫垂的原因
1、分娩時產道過度伸展，支持子宮正常位置的韌帶、筋膜、肌肉發(fā)生損傷和撕裂；宮口未開全即向下屏氣用力；難產、急產、滯產等導致盆底組織損傷；提肛肌及會陰體裂傷，裂傷后還未能及時縫合，產后保健又不理想等，是子宮脫垂的常見原因。
2、分娩后未能很好保護會陰，產后未能及時修復，導致子宮的支持組織松弛或撕裂，從而為子宮脫垂創(chuàng)造了條件。
3、新媽媽原來體質就虛弱，產后由于經常咳嗽、便秘，腹壓增加而引起。此外，產后過早活動，尤其是過早從事重體力勞動，如提拉重物，長時間蹲位、立位等，這些是女性患子宮脫垂的最主要病因。
二、日常生活注意事項
1、新媽媽應注意產時和產褥期衛(wèi)生。分娩時，新媽媽一定要做到不過早和不過度用力。
2、分娩后，應充分休息，經常改變臥姿，注意營養(yǎng)，體質虛弱的媽媽更要注意調理，積極進行體操運動以鍛煉骨盆底肌肉及腹壁肌肉。避免過早和過度操持家務與體力勞動，最好是站著或坐著，避免蹲位干活，如蹲著洗尿布或擇菜。
3、產后更應防止便秘或咳嗽，因為這些都能增加腹腔內壓，使盆底組織承受更大的壓力，而容易產生子宮脫垂。
愛帝宮坐月子專家提醒：運動療法治療產后子宮脫垂
新媽媽坐月子期間應盡量躺著休息，有空多練習陰道及肛門四周的肌肉的收縮、放松練習，可有效預防產后漏尿及子宮脫垂。具體可做以下運動：
縮肛運動：用盆底肌肉收縮法將肛門向上收縮，就如同大便完了收縮肛門那樣，每天做數次，每次收縮10~20下。
臀部抬高運動：平臥床上，兩腳踏起，緊貼臀部，兩手臂平放在身體兩側，然后用腰部力量將臀部抬高與放下。每天2次，每次20下左右，并逐步增加次數。
尿潴留
一般新媽媽在產后4-6小時內就能自己排尿，如果產后6小時以上不能自動排尿，而且膀胱脹滿，則成為尿潴留。
一、產后尿潴留的原因
1、分娩時胎兒頭部壓迫膀胱，使膀胱粘膜充血水腫，尤其尿道內口水腫造成排尿困難。
2、產后膀胱肌肉收縮能力差，無力將尿液排出。
3、產后腹部肌肉松弛，膀胱容量增大，媽媽對尿脹不敏感。
4、會陰傷口的疼痛抑制了排尿。
二、從日常生活做起
1、如不適應臥位排尿，可改變體位，采取自己便利的排尿體位。如可以取床上半臥位或者坐位排尿。
2、用溫水熱敷外陰，或者用熱蒸汽蒸熏外陰，由此解除尿道括約肌痙攣，誘導排尿反射。也可利用流水聲（碗盆等容器倒水而產生嗶嗶水流聲）誘導排尿。
3、用熱水袋外敷膀胱位置（下腹部正中位置），以改善局部血液循環(huán)，有助于加速膀胱與尿道的水腫，增進膀胱排尿功能的恢復。
4、可使用針灸療法，針刺關元、中極、氣海、陰陵泉等穴位。
5、在嚴密消毒下進行導尿，持續(xù)開放24小時，然后夾住導尿管每4小時開放1次，48小時拔除，一般都能恢復排尿功能。
三、中醫(yī)治療
患者平臥，治療者站在患者左側，用右手拇指垂直下壓"氣海穴"（臍下1.5寸，或臍眼下量二橫指），先輕后重，按5~15分鐘，同時配合左手掌在其下腹部輕輕按摩。當患者有下腹發(fā)脹感并出現尿意即可停止。如潴留尿多，癥狀明顯時，按壓強度、時間可靈活掌握。
四、飲食調理
菠菜芹菜粥：大米100克，芹菜250克，菠菜250克。將菠菜、芹菜洗凈后切段；大米淘洗趕緊煮成粥，加入芹菜、菠菜，煮10分鐘即成。
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